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孕初期血壓高怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
孕初期發(fā)現(xiàn)高血壓時需要經(jīng)常測量血壓,明確大致血壓水平,另外還需注意是否有靶器官損害,是否出現(xiàn)蛋白尿或子癇表現(xiàn)。若血壓經(jīng)過反復測量均在140/90mmHg以上,則建議患者服用降壓藥物。通常降壓藥首選拉貝洛爾或氨氯地平等,對孕婦較為安全。無論孕初期或孕中晚期,孕婦均需將血壓控制在140/90mmHg以下。降壓藥選擇上需選用不影響寶寶發(fā)育的藥物。臨床高血壓患者也可以懷孕,懷孕后的高血壓也可以進行控制。對于孕初期出現(xiàn)血壓高的孕婦,需要評估血壓真實水平,若確實血壓較高則需服用藥物降壓治療。孕初期高血壓通常不是由于懷孕造成,實際孕婦懷孕前可能存在血壓偏高現(xiàn)象。通常妊娠高血壓指妊娠后造成的高血壓,即懷孕前血壓值正常而懷孕導致血壓升高,此類情況通常發(fā)生在妊娠中晚期,即16-20周后。因此孕婦懷孕初期即12周以內(nèi)出現(xiàn)高血壓的情況,可能是此前血壓值較高,經(jīng)孕檢才發(fā)現(xiàn)。對于此類原發(fā)性高血壓患者而言,需將血壓控制在正常范圍內(nèi),否則血壓過高會影響胎盤對胎兒的供血。
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