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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染怎么治療

參與醫(yī)生

銀川市第二人民醫(yī)院 李健挺 主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后出現(xiàn)感染是嚴(yán)重并發(fā)癥,不論對(duì)病人還是對(duì)大夫,都是災(zāi)難性后果。因?yàn)楦腥疽院蟛∪艘龆啻问中g(shù)。即一旦出現(xiàn)感染后再做二次手術(shù)時(shí)候,一定要做充分術(shù)前討論,充分對(duì)病情進(jìn)行分析、預(yù)判,做出詳盡的二次手術(shù)方案,在無(wú)準(zhǔn)備情況下不要輕易進(jìn)行二次手術(shù)。比如病人發(fā)高燒39℃以上,需要立刻進(jìn)行手術(shù),此時(shí)患者可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。若未出現(xiàn)上面情況,此時(shí)醫(yī)生應(yīng)考慮假體如何取出,能否取出,取出后怎么處理生物組織問題。 一定要全身性地應(yīng)用敏感性抗生素,比如切口感染以后切口有分泌物要選用敏感性抗生素。術(shù)中一定要做徹底清創(chuàng)。清創(chuàng)完以后,進(jìn)行大量碘伏、鹽水、雙氧水即消毒藥水,輪番沖洗。這些工作做完后,大夫、器械護(hù)士,包括病人鋪單,再重新鋪一遍,重新刷手、消毒,然后再進(jìn)行下一步。下一步如感染比較輕,細(xì)菌毒力不是很強(qiáng),可做I期性翻修。若細(xì)菌毒力比較強(qiáng),加上病人全身?xiàng)l件不耐受情況下,建議做Ⅱ期性翻修。
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