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孕期什么情況下補鐵
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 林燕 副主任醫(yī)師
孕期如果血清鐵蛋白小于30μg/L,會給孕婦補鐵,至少補1000mg的鐵,300mg用于胎盤的需要,500mg用于血容量的增加,200mg用于腎的尿液排出。所以每個孕婦至少要補1000mg的鐵,如果鐵蛋白降低或者貧血的患者,要加重補鐵的含量。如果鐵蛋白不高,血紅蛋白正常,不建議補鐵。
整個孕期妊娠是受精卵的開始,胎兒的娩出是妊娠的結(jié)束。孕期補鐵是因為妊娠整個機體發(fā)生一系列的變化,血流量的變化最大,血流量變化是孕6-8周開始,孕32-34周達到高峰,可以增加30%-40%,其中1000ml是血漿容量的增加,450ml是紅細胞增加,因為紅細胞增加小于血漿增加,容易出現(xiàn)血液性稀釋性貧血。如果不補鐵,孕婦每月以平均10μg/L的速度下降,所以產(chǎn)科醫(yī)生會給孕婦每月查1次血常規(guī)、查鐵蛋白。貧血又分為儲存鐵減少期、鐵蛋白減少期、貧血,可根據(jù)鐵蛋白預(yù)測貧血情況。
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