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肝癌CT增強(qiáng)的典型表現(xiàn)

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 趙同偉 主任醫(yī)師
肝癌CT增強(qiáng)的典型表現(xiàn)在CT中出現(xiàn)邊界不清楚,形態(tài)不規(guī)則的腫塊。同時(shí)在動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯,靜脈期去強(qiáng)化明顯,即所謂快進(jìn)快出特點(diǎn)。 人體肝臟由中間韌帶分為左肝、右肝,在右肝下方會(huì)有膽囊窩。肝癌在肝臟實(shí)質(zhì)里出現(xiàn)異常腫塊,如果為原發(fā)性肝癌,95%以上是肝動(dòng)脈供血,在動(dòng)脈期時(shí)會(huì)有更多的顯影劑順動(dòng)脈進(jìn)入腫瘤,正常肝組織是門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈雙供血。 因此,動(dòng)脈期,在腫瘤內(nèi)部的顯影劑會(huì)更多,出現(xiàn)動(dòng)脈期強(qiáng)化。靜脈期顯影劑已經(jīng)流出腫瘤,因此出現(xiàn)去強(qiáng)化。此時(shí)在正常肝組織,還有門(mén)脈供血。因此,腫瘤信號(hào)或者腫瘤CT值更低,更黑。如果在靜脈期合并癌栓,癌栓會(huì)合并為不規(guī)則、低密度充盈缺損。 綜上所述,肝癌CT的典型增強(qiáng)表現(xiàn)為快進(jìn)快出,動(dòng)脈期強(qiáng)化,靜脈期去強(qiáng)化,密度更低。
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