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肝癌的增強(qiáng)CT表現(xiàn)

參與醫(yī)生

重慶三博江陵醫(yī)院 季道秀 主任醫(yī)師
肝癌是發(fā)生在肝臟內(nèi)的原發(fā)性惡性腫瘤,肝癌分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌。肝癌有三種類型: 1、發(fā)生于肝細(xì)胞的肝癌,即HCC; 2、發(fā)生于肝內(nèi)膽管細(xì)胞的肝癌簡稱為ICC; 3、混合型肝癌。 對于肝癌的診斷臨床可以查甲胎蛋白是否升高,最重要的是影像學(xué)檢查。肝癌的影像學(xué)檢查有CT檢查、磁共振檢查還有超聲檢查,以及核素等檢查。CT檢查對于肝癌比較方便快捷,CT有平掃、增強(qiáng)。平掃可以看到肝臟的多發(fā)性或斑片狀低密度影,也可以看到巨塊型低密度影。肝臟的低密度影比較多,肝臟的很多病變?nèi)缪芰龅炔∽兌急憩F(xiàn)為低密度。要進(jìn)一步診斷需要進(jìn)行增強(qiáng)掃描。肝臟的CT增強(qiáng)掃描,典型表現(xiàn)為“早出早歸”,即在動脈期強(qiáng)化,在門脈期時消退,和其它疾病如血管瘤為“早出晚歸”不一樣。所以肝臟的CT增強(qiáng)對肝癌的診斷非常有幫助?,F(xiàn)在還有磁共振檢查,磁共振肝臟特異性的增強(qiáng)造影劑即普美顯,對肝細(xì)胞癌的診斷具有特征性價值。
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