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腎上腺腺瘤CT增強表現(xiàn)

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 隋言賓 副主任醫(yī)師
腎上腺皮質(zhì)腺瘤叫Cushing腺瘤,CT上通常表現(xiàn)為一側(cè)腎上腺類圓形或者橢圓形腫塊,邊界一般比較清楚,與腎上腺側(cè)支相連,大小多是2-3cm,密度類似或者低于腎臟實質(zhì),比較均勻。行動態(tài)CT增強檢查時,腫塊一般是快速強化和快速擴充,同側(cè)腎上腺殘部或者對側(cè)腎上腺會有對應(yīng)性的變少,腹膜后有脂肪堆積,大部分患者有滿月臉、水牛背等表現(xiàn)。 腎上腺非功能性腺瘤密度較類似于腎上腺皮質(zhì),不同之處在于非功能性腺瘤較大,因發(fā)現(xiàn)時沒有臨床癥狀,通常是查體發(fā)現(xiàn),這時可達到5cm甚至更大。另一個不同之處在于無功能腺瘤沒有同側(cè)或者對側(cè)腎上腺的萎縮性改變,行手術(shù)切除就可以。功能腺瘤也會有相應(yīng)實驗室指標異常,如載體皮質(zhì)醇指標增高,相關(guān)的實驗室檢查也會幫助明確診斷。
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