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血壓高吃藥也降不下來是怎么回事
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果高血壓的患者血壓出現(xiàn)升高,吃藥也降不下來,在臨床中常見于口服藥物的種類、劑量或者是口服的時間不對,如果出現(xiàn)上述情況,要第一時間到心內(nèi)科門診就診,最好是到高血壓的專科門診進(jìn)行就診,由專業(yè)的高血壓醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的評估。首先醫(yī)生會給患者進(jìn)行24h的動態(tài)血壓監(jiān)測,明確患者是否有血壓波動,可以評估患者血壓的峰值、谷值出現(xiàn)的時間以及峰值持續(xù)的時間。根據(jù)24h動態(tài)血壓的報告,通??梢悦鞔_患者血壓居高不下的原因,同時更重要的是調(diào)整患者目前口服的降壓藥物,在臨床中利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑都可以優(yōu)先選擇應(yīng)用。有經(jīng)驗的高血壓醫(yī)生會根據(jù)24h動態(tài)血壓報告來評估患者的服藥情況,并根據(jù)報告來確定患者服用降壓藥的種類、劑量以及最合適的服藥時間。
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