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腦出血血壓高降不下來(lái)怎么辦

參與醫(yī)生

湖北省第三人民醫(yī)院 林力 主任醫(yī)師
腦出血如果血壓過(guò)高,會(huì)造成再次出血,血管破裂、長(zhǎng)不好,血流量會(huì)加大,再次出血的風(fēng)險(xiǎn)就非常大,血壓必須要降下來(lái)??梢酝ㄟ^(guò)藥物治療,使血壓降下來(lái)。一、靜脈用藥:如靜脈輸注烏拉地爾、硝苯地平、硝普鈉等藥物。二、口服藥物:1、鈣離子拮抗劑:較常用,如硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平等;2、ACEI類(lèi)藥物、ARB類(lèi)藥物:如果用鈣離子拮抗劑后,血壓仍然降不下來(lái),可以使用ACEI類(lèi)藥物、ARB類(lèi)藥物,常用的有纈沙坦、卡托普利等,同用沒(méi)有問(wèn)題;3、利尿劑:如果使用上述藥物后,血壓仍然降不下來(lái),此時(shí)也可以使用利尿劑。所以,腦出血血壓高可以采用一聯(lián)療法、二聯(lián)療法、三聯(lián)療法,甚至四聯(lián)療法都可以。要將血壓降到比較安全的水平,即高壓≤140mmHg、低壓≤90mmHg,盡量使血壓降低。
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