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血壓吃藥降不下來(lái)怎么辦
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參與醫(yī)生
高血壓的患者如果常規(guī)服用降壓藥的情況下,血壓仍然無(wú)法達(dá)到滿意水平或者血壓居高不下,必須要及時(shí)到醫(yī)院就診,明確服藥后血壓不能下降的原因,目前可能考慮有以下因素導(dǎo)致:1、繼發(fā)性高血壓:這時(shí)單一服用降壓藥,可能很難將血壓穩(wěn)定在理想水平,常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓,如甲狀腺功能異常,尤其是甲狀腺功能亢進(jìn)出現(xiàn)的高血壓以及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中的嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等,均可能導(dǎo)致服藥后血壓難以下降。另外,出現(xiàn)打鼾即睡眠呼吸暫停低通氣綜合征時(shí),也被認(rèn)為是影響血壓較為重要的危險(xiǎn)因素,常見(jiàn)于肥胖人群。出現(xiàn)血管病變,尤其是腎動(dòng)脈狹窄,腎臟疾病也可能導(dǎo)致上述癥狀出現(xiàn);2、藥物因素:可能目前的藥物治療沒(méi)有發(fā)揮最大效果,進(jìn)而導(dǎo)致上述癥狀出現(xiàn)。對(duì)于高血壓的治療,在藥物上主張聯(lián)合治療,即在五大類降壓藥物中通過(guò)一種藥物與另一種藥物聯(lián)合或者三種藥物聯(lián)合,達(dá)到降低血壓;同時(shí)保護(hù)靶器官,消除藥物之間相互的副作用。
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