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雙膦酸鹽治療骨轉(zhuǎn)移管用嗎

參與醫(yī)生

雙膦酸鹽是治療骨轉(zhuǎn)移癌最常用的,也是最有效的一種藥物。它的作用機(jī)制是選擇性地抑制破骨細(xì)胞的活性,來減少骨骼破壞。當(dāng)骨骼上出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤以后,轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞在生長過程中,激活體內(nèi)的破骨細(xì)胞,通過破骨細(xì)胞來破壞病變的骨質(zhì),給腫瘤細(xì)胞創(chuàng)造出生長的環(huán)境,骨內(nèi)很硬,腫瘤細(xì)胞很難在骨內(nèi)存活。如果想在骨內(nèi)清除病灶,必須激活附近的破骨細(xì)胞,通過破骨細(xì)胞活性的增強(qiáng),使局部出現(xiàn)骨破壞,給腫瘤細(xì)胞創(chuàng)造生存的空間。雙膦酸鹽的作用是選擇性地抑制破骨細(xì)胞的活性,可以引起破骨細(xì)胞凋亡,同時(shí)可以促進(jìn)病灶周圍的骨質(zhì)增生。通過這些作用來修復(fù)被腫瘤破壞的骨骼,使骨骼恢復(fù)原來的強(qiáng)度,進(jìn)而減少或減輕腫瘤的危害,所以雙膦酸鹽是比較常用的,也是有效的治療骨轉(zhuǎn)移癌的藥物。雙膦酸鹽通常是每個(gè)月使用一次,連續(xù)使用半年或更長時(shí)間,通過骨骼病灶的變化來調(diào)節(jié)藥量。但是雙膦酸鹽也有一定的副作用,比如最常見的副作用是引起上頜骨壞死,出現(xiàn)這個(gè)并發(fā)癥以后,可以出現(xiàn)病變部位的牙齒松動(dòng)、脫落。當(dāng)出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后,需要停用雙膦酸鹽。如果沒有帶來其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以長期使用這種藥物來治療骨轉(zhuǎn)移癌。
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