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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療
- 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 劉鋒 副主任醫(yī)師
前列腺癌最容易轉(zhuǎn)移的兩個(gè)器官是骨骼和淋巴結(jié),骨骼里面最容易轉(zhuǎn)移的又是脊柱和骨盆。一旦前列腺癌骨轉(zhuǎn)移之后,治療上有以下幾點(diǎn):
1、針對(duì)前列腺癌總體治療:先內(nèi)分泌治療,既能控制原發(fā)病灶又能控制骨骼的轉(zhuǎn)移灶,是一項(xiàng)最基本的治療選擇;
2、化療:發(fā)生前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者,一般腫瘤的惡性程度都偏高,所以如果單純內(nèi)分泌治療,治療的有效性或者持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較短,一般輔以化療作為控制方式;
3、放療:放療有很多種,如果骨骼轉(zhuǎn)移會(huì)選擇核素的內(nèi)放療,因?yàn)檫@些帶有同位素的核素會(huì)選擇性的與骨骼轉(zhuǎn)移灶結(jié)合,通過(guò)放射性的射線殺死轉(zhuǎn)移灶的癌細(xì)胞,達(dá)到控制腫瘤的目的;
4、手術(shù)治療:如果轉(zhuǎn)移灶比較少,只有單發(fā)的轉(zhuǎn)移灶,還可以選擇手術(shù)治療,一方面把前列腺病灶切除,另外一方面,如果骨骼病灶比較單一,可以選擇把轉(zhuǎn)移灶給切除,或者做外放療都可以。
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