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膝蓋痛風(fēng)怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)如果明確診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作受累關(guān)節(jié)后,應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行干預(yù):一、生活方式干預(yù):1、低嘌呤飲食,避免食用海鮮、火鍋、鹵煮等高嘌呤食物。2、戒酒,白酒、紅酒、啤酒等均需避免飲用。3、大量飲水,在心腎功能都允許的情況下,每日攝入的水量>2500mL。4、運(yùn)動(dòng),急性期需適當(dāng)制動(dòng),緩解后再進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng);二、給予消炎止痛藥物:1、非甾體類抗炎藥,在應(yīng)用時(shí)要詢問(wèn)患者有無(wú)消化道潰瘍出血、腎臟間質(zhì)病變、腎功能不全或心血管的禁忌情況,均需盡量避免使用。2、小劑量秋水仙堿,需監(jiān)測(cè)患者的肝功能指標(biāo)以及腹瀉情況。3、部分患者可以考慮用糖皮質(zhì)激素,激素存在如高血壓、血糖升高、消化道潰瘍出血等不良反應(yīng),所以要權(quán)衡利弊進(jìn)行選擇。4、緩解期可使用降尿酸藥物,使尿酸水平控制在目標(biāo)范圍內(nèi),因此需定期監(jiān)測(cè)尿酸水平。
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