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膝蓋會痛風(fēng)嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的情況,患者都知道痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎在急性發(fā)作時多累及的是足部的一些關(guān)節(jié),尤其是大腳趾關(guān)節(jié),約50%的患者在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎首次發(fā)作時多累及的是大腳趾關(guān)節(jié)。對于個別的患者或者痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作的患者,膝關(guān)節(jié)可以受到累及。除膝關(guān)節(jié)外,其他關(guān)節(jié)如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)等都可以出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。對于膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作時,首先可以給予藥物控制痛風(fēng)急性的發(fā)作,但更重要的是控制患者的血尿酸水平,防止出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作。在這方面的治療首先是要對患者進(jìn)行生活方式的改變,例如戒煙、戒酒、適當(dāng)運(yùn)動、控制體重、禁食高嘌呤食物等。另外根據(jù)患者的情況,還可以加用降尿酸的藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆,而具體選用的藥物,臨床醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況來指導(dǎo)用藥。在應(yīng)用藥物以后要進(jìn)行血尿酸的監(jiān)測,使血尿酸控制在理想水平,能夠防止痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、減少痛風(fēng)所導(dǎo)致的并發(fā)癥。
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