膝蓋疼痛是臨床比較常見的表現，原因比較多，可以由痛風或者其他關節(jié)炎導致，需要結合其他臨床表現，判斷是否為痛風引起的膝關節(jié)疼痛。如果是痛風性關節(jié)炎所致的關節(jié)腫痛，起病比較急驟，通常出現關節(jié)突發(fā)紅、腫、熱、痛，并且可以在一定的誘因下誘發(fā)。比如飲酒，或者大量食用海鮮等高嘌呤的食物，以及寒冷、受涼、勞累等誘因下，可以發(fā)生痛風膝蓋疼痛。而且患者通常有高尿酸血癥的病史，或者有反復其他部位，尤其是足趾第一跖趾關節(jié)的紅、腫、熱、痛。其他情況也可以出現膝關節(jié)疼痛，如老年患者的骨關節(jié)炎，是軟骨退行性改變，起病一般比較緩慢，在爬樓或者長時間走路等負重運動的情況下可以出現。治療措施主要是保護軟骨，或者使用對癥非甾體類抗炎藥進行治療。如果患者反復出現對稱性小關節(jié)疼痛，同時出現膝關節(jié)腫痛，考慮可能由類風濕關節(jié)炎所致，并且需要結合類風濕因子、CCP抗體(環(huán)化瓜氨酸多肽)、影像學檢查等進行綜合判斷。脊柱關節(jié)炎外周受累也可以出現膝關節(jié)的腫痛。