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診斷原發(fā)性肝癌最有價值的實驗室檢查項目是

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
診斷原發(fā)性肝癌最有價值的實驗室檢查指標(biāo)就是甲胎蛋白,也就是AFP。如果AFP超過400μg/L,能夠排除相應(yīng)的肝炎、胚胎源性的腫瘤以及妊娠等因素,可以作為肝癌有效的確診標(biāo)志。此外,也要看甲胎蛋白是否呈持續(xù)升高,如果出現(xiàn)持續(xù)升高,也需要注意。其實診斷肝癌最明確的標(biāo)準(zhǔn)就是要影像學(xué)檢查出現(xiàn)肝癌的影像學(xué)標(biāo)志,至少要在兩項影像學(xué)確診的情況下,才能對肝癌進(jìn)行診斷。甲胎蛋白中有30%的肝癌患者其實會出現(xiàn)陰性,針對這類的患者,還需要結(jié)合甲胎蛋白異質(zhì)體、異常凝血酶原等腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行綜合判定,往往對肝癌的確診能起到很好的幫助。所以肝癌的診斷并不能單純地靠甲胎蛋白進(jìn)行確認(rèn),還需要綜合多方面檢查,進(jìn)行共同的評估。一般定期的體檢項目,就包含肝膽彩超、肝功能、甲胎蛋白,能夠有效對肝臟進(jìn)行初步的評估和篩查。
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