診斷原發(fā)性肝癌，最有價(jià)值的定性診斷是病理診斷，為診斷肝臟惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。一般外科手術(shù)切除后進(jìn)行病理診斷，或術(shù)前通過(guò)腫瘤穿刺取得活檢來(lái)進(jìn)行病理切片分析，即可確診原發(fā)性肝癌。臨床上并非所有肝癌患者需通過(guò)穿刺活檢確診，也并非所有患者能接受外科手術(shù)治療。對(duì)于原發(fā)性肝癌的臨床診斷，主要通過(guò)抽血檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白水平，還有典型影像學(xué)特征，在增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁檢查下，肝臟腫瘤可表現(xiàn)為造影劑快進(jìn)快出的特點(diǎn)。影像學(xué)診斷配合腫瘤標(biāo)志物升高，再結(jié)合患者既往慢性肝病的病史，即可做出原發(fā)性肝癌的臨床診斷。病理診斷主要用于難以確診的肝癌，或需通過(guò)藥物進(jìn)行干預(yù)時(shí)，包括化療、靶向藥物治療，免疫治療等，有必要進(jìn)行肝臟病理學(xué)檢查。