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類風(fēng)濕最早的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是什么

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕即類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,最早的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)痛以及關(guān)節(jié)壓痛。最常出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)壓痛的部位是腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端的指間關(guān)節(jié),其次是跖趾關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)。發(fā)病多呈對稱性、持續(xù)性,有時(shí)輕、有時(shí)重,疼痛關(guān)節(jié)還伴有關(guān)節(jié)壓痛,受累關(guān)節(jié)的皮膚也可出現(xiàn)褐色的色素沉著,這些都是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀。除了關(guān)節(jié)痛和壓痛以外,還可以出現(xiàn)患者關(guān)節(jié)晨僵的情況。也就是在關(guān)節(jié)部位,由于晨起或者長時(shí)間不動(dòng)以后,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬和焦灼感覺。一般晨起時(shí)比較明顯,活動(dòng)以后比較輕,持續(xù)的時(shí)間一般會(huì)比較長,可以>1個(gè)小時(shí)。對于診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比較有意義,而且也可以作為評估類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)的指標(biāo)之一。除了關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)壓痛以及晨僵外,部分關(guān)節(jié)還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹的情況,這主要是由于關(guān)節(jié)腔積液以及滑膜增生所導(dǎo)致的。
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