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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼怎么緩解
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛處理措施主要為藥物治療,具體如下:1、甲氨蝶呤:為一線治療藥物,但為慢作用藥物且起效較慢,通常完全起效需2個月左右;2、非甾體類抗炎藥:短期內(nèi)快速止痛可考慮使用;3、糖皮質(zhì)激素:可短期使用;4、生物制劑:包括腫瘤壞死因子拮抗劑、托珠單抗即白細(xì)胞介素-6抗體、細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)蛋白4(CTLA-4)及白細(xì)胞介素-17等細(xì)胞因子皆為治療靶點;5、小分子藥物:如JAK抑制劑,亦為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較有效藥物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前可選用藥物較多,但針對人群需仔細(xì)鑒別,由于此類藥物可存在一定副作用,如引起感染、骨髓抑制、肝腎損傷等,需綜合判斷患者情況選擇合適藥物進(jìn)行治療。一線推薦仍為甲氨蝶呤,不存在明顯過敏或老年人腎功能不全等禁忌情況下優(yōu)先考慮使用。
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