類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)手的疼痛，要明確是否為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身引起的疾病活動，如果排除其他原因，患者出現(xiàn)手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵、壓痛等，且實驗室檢查出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白明顯增高，可能是出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的活動。同時也要觀察手關(guān)節(jié)以外其他關(guān)節(jié)是否受累，如果明確是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本病、復(fù)發(fā)或活動引起手關(guān)節(jié)疼痛，可選擇如下治療方案：1、通常用藥以甲氨蝶呤為主，但可能起效相對較慢；2、在急性期活動較重時，可考慮短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，但要注意應(yīng)用禁忌，如消化道潰瘍等；3、此外可應(yīng)用生物制劑，包括TNF-α抑制劑、白細(xì)胞介素-6受體抗體，以及小分子靶向藥物如托法替布等。綜上所述，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛，可選擇藥物較多，要根據(jù)患者耐受情況、應(yīng)用副作用、相對禁忌等進(jìn)行選擇，到?？七x擇合適的治療方案。