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血常規(guī)怎么看尿路感染

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
如果在血常規(guī)中發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞的顯著上升,且患者伴有尿頻、尿急、尿痛,此時一般懷疑是上尿路感染,是泌尿外科比較危急、重癥的狀況。常規(guī)的尿路感染只局限在尿道和膀胱,致病細(xì)菌是大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和變形桿菌,主要是導(dǎo)致尿路黏膜充血、水腫、腫脹,出現(xiàn)的癥狀也是尿頻、尿急、尿痛,一般不會引發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,較少患者會出現(xiàn)血液中白細(xì)胞上升。如果血常規(guī)正常,結(jié)合尿頻、尿急、尿痛癥狀,或尿常規(guī)中白細(xì)胞上升,可判斷為下尿路感染,可以采用左氧氟沙星或頭孢克洛等抗生素治療,大部分病人可以康復(fù)。如果合并尿路感染癥狀,且血常規(guī)出現(xiàn)明顯異常,特別是白細(xì)胞上升,需要做泌尿系統(tǒng)B超,觀察上尿路是否有腎積水,如果患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱的狀況,需要住院治療,同時采用大劑量頭孢或其它比較高效的廣譜抗生素進(jìn)行治療。
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