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怎么確定懷孕是宮內(nèi)孕還是宮外孕

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 山丹 主任醫(yī)師
判斷宮內(nèi)孕和宮外孕最簡單的辦法是進行B超,進行B超時,宮內(nèi)孕和宮外孕可被觀察清楚。部分情況時,進行B超無法看清,尤其在孕早期,宮內(nèi)孕和宮外孕均無法觀察。因為在早期無法判斷,此時需要進行詳細、仔細地詢問病史,測量孕婦的血激素水平,即HCG和孕酮。懷孕后HCG和孕酮通常會升高,但宮外孕的HCG水平與宮內(nèi)孕的的HCG水平存在差別。因為宮外孕時,受精卵沒有著床至子宮內(nèi)膜,滋養(yǎng)細胞的營養(yǎng)和生長發(fā)育受到限制,所以HCG的分泌存在變化。需要仔細觀察和測量,不能通過單一的測量決定,比如動態(tài)、多次地測量HCG的分泌和孕酮的情況,再結(jié)合B超的測量結(jié)果和孕婦自身的癥狀,比如有無一側(cè)腹痛、不適,從而綜合判斷是宮內(nèi)孕或者宮外孕。宮內(nèi)孕、宮外孕的鑒別和判斷十分重要,如果自己并不清楚,則需要及時求助醫(yī)生。
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