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宮外孕和宮內(nèi)孕會不會同時發(fā)生
- 宮外孕和宮內(nèi)孕會不會同時發(fā)生
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
宮內(nèi)、宮外懷孕有可能同時發(fā)生,這種現(xiàn)象尤其在輔助生殖里面很常見。做試管時,試管種了兩枚或者三枚胚胎,種到宮腔里面,然后過了一段時間,可能通過血檢發(fā)現(xiàn)懷孕了。但是做B超檢查,發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)只有一枚或者是兩枚胚胎,形成、長大了,看到了孕囊,而另一枚往輸卵管的方向?qū)ふ?,發(fā)現(xiàn)其游離到了宮外,所以生殖科相對碰到的這種情況比較多見。但是正常的懷孕,不借助輔助生殖的藥物和技術(shù),宮內(nèi)、宮外同時懷孕的情況很少見,在臨床上雖然少,但是還是會有。此情況對于臨床醫(yī)生的判斷,也會有很大的難度。因為一般如果是發(fā)現(xiàn)懷孕了,會做B超檢查,B超醫(yī)生看到宮腔里面有一個孕囊,會根據(jù)有沒有卵黃囊以及孕囊的大小發(fā)一個報告。孕囊長在宮外,如輸卵管或者其他地方,由于其營養(yǎng)肯定是沒有宮內(nèi)強,所以會長得很慢,有時候B超可能根本看不到,掃到了也可能看不到,或者是B超醫(yī)生有時候可能看到宮內(nèi)有,同時宮外孕囊沒有明顯大的改變,不一定會掃到宮外。因此,可能會造成臨床的一種漏診,過了一段時間,可能就會出現(xiàn)一些其他的癥狀,此時再復(fù)查B超,宮外的孕囊長得足夠大了,可能臨床醫(yī)生才會發(fā)現(xiàn)。?所以宮內(nèi)、宮外同時懷孕的情況肯定有,但是比較少,而且臨床提前的診斷會有一定的難度。
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