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支氣管黏膜破裂咯血如何治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
支氣管黏膜破裂咯血的治療,主要包括對(duì)因治療以及止血:一、對(duì)因治療:若為感染引發(fā)的咯血,則可積極進(jìn)行抗感染治療。二、止血:1、藥物止血:例如可以口服腎上腺色腙片,還可以選擇止血的中藥。若咯血量較大,還可以選擇血凝酶一類的制劑,適當(dāng)用其他的止血芳酸或止血環(huán)酸治療,靜脈應(yīng)用止血藥物。若為大量咯血,則可使用垂體后葉素進(jìn)行治療,垂體后葉素可以使肺血管以及身體其他部位的血管收縮,從而起到止血作用。但垂體后葉素若使用量較大,或速度較快,則可能引起惡性、嘔吐等胃腸道反應(yīng),還可能引起冠心病病人的冠脈收縮,引發(fā)心絞痛;2、介入治療:黏膜破裂咯血時(shí),通常大量咯血的情況較少,但若存在黏膜下方的小動(dòng)脈瘤破裂,且出血量較大,經(jīng)過(guò)藥物保守治療無(wú)效時(shí),可進(jìn)行外科干預(yù)治療,例如考慮介入手術(shù),進(jìn)行支氣管栓塞,有助于止住咯血;3、手術(shù)治療:若上述手段都無(wú)效,則需要在外科,進(jìn)行相應(yīng)的支氣管肺切除手術(shù)治療。
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