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支氣管擴(kuò)張咯血需要怎么治療
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參與醫(yī)生
湖南省職業(yè)病防治院 謝高夷 副主任醫(yī)師
支氣管擴(kuò)張咯血是由于支氣管壁血管受到破壞導(dǎo)致,少量出血可以使用止血芳酸、6-氨基己酸、維生素K等靜滴,促進(jìn)血管破損處止血。大咯血除使用止血藥物外,還需要積極救治,具體如下:
1、取患側(cè)臥位,做好解釋工作,緩解患者緊張情緒,減少搬動(dòng);
2、使用垂體后葉素、血管擴(kuò)張藥、凝血酶等止血作用強(qiáng)藥物,盡快控制出血,避免出現(xiàn)失血性休克,出現(xiàn)休克要及時(shí)給予糾正;
3、使用支氣管鏡進(jìn)行支氣管冷鹽水灌洗,局部止血藥,氣囊填塞、止血等治療;
4、藥物及局部處理咯血控制不佳患者可以考慮選擇性支氣管動(dòng)脈栓塞手術(shù)或者肺段切除手術(shù)治療;
5、預(yù)防感染,及時(shí)處理血塊阻塞氣道導(dǎo)致肺不張、窒息等并發(fā)癥。
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