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支氣管結(jié)核怎么治療

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
支氣管結(jié)核又可稱為支氣管內(nèi)膜結(jié)合,臨床較少見。支氣管內(nèi)膜結(jié)合的治療通常需依據(jù)支氣管內(nèi)膜結(jié)合的損害程度采取不同的治療方法,具體如下:1、抗結(jié)核治療:大多數(shù)支氣管內(nèi)膜結(jié)合需接受全身正規(guī)的抗結(jié)核治療,可三聯(lián)或四聯(lián),治療周期較浸潤型肺結(jié)核治療周期時間長,可能需12-18個月;2、依據(jù)病理損害采取相應(yīng)治療:如支氣管內(nèi)膜結(jié)合導(dǎo)致管腔的狹窄,導(dǎo)致管腔中出現(xiàn)新生物肉芽腫,必要時需通過纖維支氣管鏡進行局部的抗結(jié)核治療。若部分病灶較狹窄,可能還需通過手術(shù)安放支架的方式來協(xié)同、輔助對支氣管內(nèi)膜結(jié)合的治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)合的治療主要是在鑒別以及診斷,因為支氣管內(nèi)膜結(jié)合在肺上看不到浸潤的肺結(jié)核病灶,但臨床癥狀持續(xù)存在,病原菌檢查是支氣管內(nèi)膜結(jié)合診斷較有價值的檢查。
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