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廣泛性心肌缺血腳發(fā)腫怎么辦

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 許琳 副主任醫(yī)師
廣泛性的心肌缺血多指心電圖上多個(gè)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置改變。當(dāng)廣泛性心肌缺血引起腳發(fā)腫最常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引起缺血性心肌病,繼而引起心力衰竭,患者出現(xiàn)下肢循環(huán)、體循環(huán)的淤血,引起下肢腳水腫。此外,其它疾病如病毒性心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病也可以引起心電圖ST-T段改變,并有心力衰竭的表現(xiàn)。廣泛性心肌缺血伴有下肢水腫,患者還可以伴有胸悶、胸痛、夜間不能平臥、心悸、心慌的表現(xiàn)。治療如下: 1、針對(duì)原發(fā)病治療,如果患者原發(fā)病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,建議行冠脈造影檢查來明確冠脈狹窄的程度和位置,是否需要進(jìn)一步介入治療。如果患者是病毒性心肌炎、心肌病等,要針對(duì)原發(fā)病來保護(hù)心肌的功能; 2、利尿消腫的治療,利尿消腫治療有靜脈利尿劑或口服利尿劑來改善患者下肢浮腫的情況。利尿劑在使用過程中需要監(jiān)測(cè)患者腎功能和電解質(zhì),防止腎功能惡化或電解質(zhì)失衡。 所以在針對(duì)廣泛性心肌缺血腳發(fā)腫的情況,建議到醫(yī)院里面配合相關(guān)檢查的基礎(chǔ)上來進(jìn)行更加合理的治療。
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