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心肌缺血怎么辦
- 心肌缺血怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 鹿小燕 主任醫(yī)師
心肌缺血出現(xiàn)后,最重要的是查明病因,對(duì)癥治療。1、常見病因:心肌缺血常見病因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,導(dǎo)致管腔狹窄引起心肌供血不足而產(chǎn)生一系列癥狀。如胸悶、胸痛、伴有心慌氣短,甚至出現(xiàn)心絞痛,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)展為心肌梗死;2、輔助檢查:心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖,心電圖上可觀察出現(xiàn)ST-T改變(心肌缺血改變)且有動(dòng)態(tài)變化,也可作24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。亦可通過冠狀動(dòng)脈CTA(冠狀動(dòng)脈CT檢查)或冠狀動(dòng)脈造影,來進(jìn)一步明確診斷。此兩項(xiàng)檢查為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。如冠脈狹窄≥50%,即可診斷為冠心?。?、相關(guān)藥物:抗血小板藥物、阿司匹林、改善心肌缺血藥物如硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑或鈣離子拮抗劑,具有降低心肌的耗氧、緩解血管痙攣、改善擴(kuò)張血管及調(diào)脂治療作用,他汀類的降脂藥可降血脂、降低密度脂蛋白膽固醇及保護(hù)血管內(nèi)皮。中成藥如芪參益氣滴丸、復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、復(fù)方血栓通及速效救心丸等藥物都可根據(jù)患者的辨證論治進(jìn)行選擇。
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