收藏 手機(jī)看

分享

廣泛性腦挫裂傷臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

昆明三博腦科醫(yī)院 李棟平 副主任醫(yī)師
腦挫裂傷臨床常見于神經(jīng)外科,其臨床表現(xiàn)如下: 1、病人受傷以后先會出現(xiàn)昏迷,一般腦挫裂傷昏迷時(shí)間達(dá)到半小時(shí)以上,如果是廣泛性的腦挫傷,可能昏迷更長,持續(xù)約十幾個(gè)小時(shí),甚至幾天; 2、病人主訴清醒后有頭昏、頭痛、惡心、想吐等癥狀; 3、如果損傷到功能區(qū)或者顱底的內(nèi)分泌部位,可能出現(xiàn)一些更嚴(yán)重的癥狀,比如肢體功能障礙、尿崩癥等。 廣泛性腦挫裂傷的影像學(xué)檢查包括CT和核磁共振,CT主要呈現(xiàn)高密度改變,如果腦挫裂傷比較廣泛,密度不會特別集中,主要在大腦表面或中線部位出現(xiàn)挫傷;核磁共振檢查呈一個(gè)長T1、長T2的表現(xiàn)。腦挫裂傷和血腫的區(qū)別在于血腫是聚集在一個(gè)部位,是很大的團(tuán)狀改變,造成大腦受壓的改變,在影像學(xué)上很好辨別;腦挫傷患者在CT、核磁共振上可能未形成血腫。 從分類上,腦挫傷分為加速性損傷和減速性損傷。加速性損傷就像頭上被打了一棒,打什么地方就傷到什么地方。減速性損傷像高空墜落或者后仰時(shí)后腦著地,大腦在運(yùn)動中突然停頓,在顱底出現(xiàn)滑動,比加速性損傷較嚴(yán)重。病人可有意識障礙,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的腦腫脹,危及生命,所以減速性損傷比加速性損傷更嚴(yán)重。
相關(guān)視頻