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骨髓抑制期是指什么時(shí)候
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 趙弘 副主任醫(yī)師
骨髓抑制期是指化療以后,一般停藥1周左右,出現(xiàn)的血常規(guī)白細(xì)胞、血小板減少,此時(shí)就是骨髓進(jìn)入抑制階段?;煈?yīng)用的都是細(xì)胞毒性的藥物,都可以對(duì)骨髓產(chǎn)生抑制作用,一般在?;?周左右,就進(jìn)入到了骨髓抑制期。此時(shí)外周血表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,可以有血小板減少,甚至出現(xiàn)貧血。因?yàn)榘准?xì)胞的壽命最短,所以白細(xì)胞減少出現(xiàn)得最早,也往往是化療骨髓抑制期的主要標(biāo)志。因?yàn)榛熕幬锊煌?,化療方案不同,?duì)骨髓抑制的強(qiáng)弱也不同。實(shí)體腫瘤的化療一般對(duì)骨髓的抑制比較輕,通常會(huì)出現(xiàn)短期的白細(xì)胞減少。血液系統(tǒng),尤其是急性白血病的化療,骨髓抑制期時(shí)間最長(zhǎng),一般白細(xì)胞減少都會(huì)到達(dá)粒細(xì)胞缺乏的狀態(tài),還同時(shí)伴有血小板嚴(yán)重減少及貧血。在骨髓抑制期,患者通常會(huì)因?yàn)榘准?xì)胞減少,以及粒細(xì)胞減少的原因,出現(xiàn)合并嚴(yán)重的感染。此時(shí)就需要積極進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)可以考慮應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子,促進(jìn)白細(xì)胞以及粒細(xì)胞的恢復(fù)。血液病患者,通常還需要進(jìn)行輸注單采血小板支持治療。
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