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骨髓抑制怎么辦

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 蔣鐵斌 主任醫(yī)師
在急性白血病的病人里面,在進(jìn)行化療的過程中,不管是誘導(dǎo)環(huán)節(jié)的化療,還是維持鞏固的化療過程中,不可避免地可以出現(xiàn)骨髓抑制。當(dāng)出現(xiàn)骨髓抑制的時候,最常出現(xiàn)的是白細(xì)胞減少,尤其是中性粒細(xì)胞減少,當(dāng)中性粒細(xì)胞減少的時候,就可以出現(xiàn)免疫力減低,免疫力減低,就很容易出現(xiàn)感染。這個時候作為患者來講,或者是患者家屬來講,要預(yù)防感染的發(fā)生。一個是全環(huán)境保護(hù),有條件的情況下,可以置于全環(huán)境保護(hù),存留病房中進(jìn)行防止外界的細(xì)菌的感染。第二個,可能個人要注意戴口罩,避免到人多的地方去,飲食要注意干凈、營養(yǎng)。當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞低,是由于感染,在骨髓抑制期,還可以出現(xiàn)紅細(xì)胞減少,就會出現(xiàn)貧血的癥狀,乏力、活動耐量減少、疲倦。這種情況下,盡量以休息為主。骨髓抑制期的時候,還有一個很重要的表現(xiàn)是血小板減少。因為血小板的生成減少了以后,導(dǎo)致血小板比較低,一定要注意,避免重要臟器的出血,比如避免顱內(nèi)、消化道大出血。這個時候可能也是要盡量臥床休息,盡量避免食用比較硬的食物,避免消化道的劃傷,必要的時候可能要輸注血小板,預(yù)防出血。在骨髓抑制期的時候,主要就是對癥支持治療,抗感染治療。
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