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白血病骨髓抑制期是什么時(shí)候

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
白血病患者出現(xiàn)骨髓抑制的時(shí)間與化療后的時(shí)間密切相關(guān),白血病骨髓抑制是在接受化療治療第7-14天,由于化療藥物聯(lián)合化療藥物對(duì)骨髓的抑制,患者出現(xiàn)骨髓生長(zhǎng)的受抑。外周血上可以通過(guò)看白細(xì)胞減少、減少和血色素降低,依據(jù)此判斷患者是否進(jìn)入了化療后的骨髓抑制期。每個(gè)患者應(yīng)用的化療藥物劑量和種類不同,時(shí)間沒(méi)有固定值,大概范圍是在用藥后的10-14天。骨髓抑制期患者免疫低下,需預(yù)防感染。如果粒細(xì)胞減少,會(huì)有細(xì)菌和病毒感染,導(dǎo)致上呼吸道癥狀、消化道的癥狀、泌尿系統(tǒng)感染,嚴(yán)重的感染會(huì)導(dǎo)致敗血癥。骨髓抑制后出現(xiàn)貧血,患者出現(xiàn)乏力、心慌,心腦血管疾病患者出現(xiàn)貧血后,會(huì)加重合并癥癥狀。如果出現(xiàn)心肌缺血,要及時(shí)輸注紅細(xì)胞。血小板減少也是化療以后骨髓抑制的明顯表現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)因?yàn)檠“鍦p少導(dǎo)致的出血傾向,如牙齦出血,鼻子出血和皮膚出血,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血。骨髓抑制最先出現(xiàn)的是白細(xì)胞、血小板減少,紅細(xì)胞降低較慢。
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