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做心梗支架幾天能開車
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師
心梗一般指急性心肌梗死,如果心梗植入支架后恢復(fù)較好,一般出院當(dāng)天就可開車,但如果心梗患者放置支架后,仍有殘余的心絞痛,或心肌缺血的發(fā)作,此類患者需要進(jìn)行藥物治療,直到心絞痛發(fā)作的癥狀消失后,才能夠開車。部分患者心梗植入支架后,通過心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,部分患者可出現(xiàn)間斷夜間陣發(fā)性呼吸困難,或走路時(shí)伴有氣短、體力下降等問題,通過超聲評(píng)估心肌收縮力,可發(fā)現(xiàn)收縮力大幅度下降。對(duì)于心臟擴(kuò)大、心肌收縮率明顯下降,夜間伴有夜間陣發(fā)性的呼吸困難,活動(dòng)體力較差的患者,一般不建議植入支架后,在短時(shí)間內(nèi)開車。建議患者優(yōu)化藥物治療,在藥物治療的基礎(chǔ)上,使心衰得以改善,當(dāng)胸悶、氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀消失時(shí),患者可考慮開車。但部分患者心梗植入支架后30-40天,進(jìn)行心臟彩超復(fù)查,發(fā)現(xiàn)患者心臟收縮力較差,心臟收縮力的數(shù)值<35%。此類患者有發(fā)生心臟猝死的風(fēng)險(xiǎn),因此不建議患者開車,以防意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。建議此類患者,前往醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,可植入除顫裝置,以預(yù)防患者發(fā)生猝死。
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