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結(jié)石手術(shù)怎么做
- 結(jié)石手術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
結(jié)石手術(shù)具體做法需要根據(jù)結(jié)石大小、質(zhì)地、部位及是否合并其他問題,方面因素綜合考慮,包括輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等治療方法。具體選擇需要根據(jù)結(jié)石特點而定,具體如下:1、腎臟結(jié)石:超過2cm以上考慮行經(jīng)皮腎鏡,而2cm以下的結(jié)石考慮行輸尿管軟鏡進行治療,具體根據(jù)腎臟參數(shù)選擇,屬于相對較復(fù)雜問題。目前隨著器械和技術(shù)進步,對于超過2cm以上的結(jié)石,也進行輸尿管軟鏡進行治療;2、輸尿管結(jié)石:目前中下段結(jié)石相對較小,可以考慮行輸尿管硬鏡治療,而上段結(jié)石可以考慮硬鏡、軟鏡甚至經(jīng)皮腎鏡進行處理;3、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石:以內(nèi)鏡下治療為主。目前對于結(jié)石可以分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石,同時隨著內(nèi)鏡技術(shù)進展,開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用較少,主要應(yīng)用于需要與其他疾病同時處理的情況。
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