通常中位、低位或者超低位的直腸癌，都需要進(jìn)行預(yù)防性或者保護(hù)性的造瘺手術(shù)。腫瘤距離肛緣<10cm，叫中位直腸癌，如果腫瘤距離肛緣<5cm，叫低位直腸癌，有些甚至更低的叫超低位直腸癌。中位、低位或者超低位的直腸癌有時(shí)通過TME或者TaTME等手術(shù)以后，有可能吻合口離肛緣較近，同時(shí)張力也可能較大，有時(shí)血運(yùn)也沒有那么好。所以，都要進(jìn)行預(yù)防性或者保護(hù)性的造瘺手術(shù)。造瘺可能是在回腸末端、橫結(jié)腸等部位，通過造瘺手術(shù)，將糞便進(jìn)行短期的或者長期的改道，改道以后會(huì)對直腸癌吻合口有比較良好的恢復(fù)作用，不會(huì)產(chǎn)生吻合口瘺等情況。如果低位或者超低位的直接吻合不做造瘺手術(shù)，很可能發(fā)生術(shù)后的吻合口瘺。如果發(fā)生吻合口瘺，對患者是一個(gè)比較大的二次打擊，有些患者會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的腹腔感染、盆腔感染等，有時(shí)甚至?xí)＜盎颊叩纳?