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肺部結(jié)節(jié)2cm需要手術(shù)嗎
- 肺部結(jié)節(jié)2cm需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 唐勇軍 主任醫(yī)師
肺部結(jié)節(jié)如果達(dá)到2cm,需根據(jù)良、惡性決定是否進(jìn)行手術(shù),具體如下:1、良性:比如肺結(jié)核引起的結(jié)核瘤,或者因為吸入粉塵引起的矽肺結(jié)節(jié),或者近期發(fā)熱、咳嗽、咳痰引起的球形肺炎,經(jīng)過抗炎治療能夠吸收,通常不建議手術(shù)治療。尤其是部分結(jié)節(jié),比如真菌感染引起的結(jié)節(jié)可予以抗真菌治療,比如隱球菌所致結(jié)節(jié),經(jīng)過抗隱球菌治療能夠吸收,則無需進(jìn)行手術(shù);2、惡性:大多數(shù)情況下,對于2cm以上的結(jié)節(jié),區(qū)分其良性、惡性有一定難度,臨床需要進(jìn)行穿刺診斷。穿刺后如果明確為惡性,需要進(jìn)行手術(shù)治療。此外還可以進(jìn)行影像學(xué)檢查,判斷影像學(xué)特征,比如結(jié)節(jié)存在強(qiáng)化、分葉或腫瘤的特征,提示屬于惡性結(jié)節(jié),建議盡早進(jìn)行手術(shù)。
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