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肺癌結(jié)節(jié)2cm會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
- 肺癌結(jié)節(jié)2cm會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺癌結(jié)節(jié)達(dá)到了2cm,實(shí)際上單從腫瘤角度來(lái)考慮,確實(shí)是一個(gè)相對(duì)比較早期的病變。但是,也有一些比較早期的病變,因?yàn)槟[瘤本身的病理類型,可能存在比如低分化,或者是惡性程度相對(duì)比較高,也會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。肺癌可以通過(guò)血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,也可以通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移。如果通過(guò)血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,實(shí)際上常見(jiàn)的一些組織、器官,包括肝臟轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移、全身骨質(zhì)以及頭部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。所以,即使是肺癌結(jié)節(jié)2cm,也要進(jìn)行全身影像學(xué)評(píng)估,來(lái)判斷是否有位置轉(zhuǎn)移,從而進(jìn)一步地判斷疾病的早、中、晚期,決定后續(xù)的治療策略。當(dāng)然,從淋巴道轉(zhuǎn)移的情況下,這個(gè)肺癌結(jié)節(jié)雖然比較小,但也可能會(huì)通過(guò)肺門(mén)轉(zhuǎn)移到縱隔,或者是對(duì)側(cè)肺門(mén)、對(duì)側(cè)縱隔以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,根據(jù)具體的轉(zhuǎn)移情況,分期也絕對(duì)不同。所以,在臨床上,通過(guò)這種全身的影像學(xué)評(píng)估,能進(jìn)一步地判斷臨床分期情況,從而根據(jù)具體的分期情況,來(lái)決定后續(xù)是采用根治性的手術(shù)治療,還是全身性的姑息性治療。
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