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椎體成形術(shù)后功能鍛煉方法

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 莊衛(wèi)生 主任醫(yī)師
椎體成形術(shù)一般是在脊柱椎體壓縮骨折、爆裂骨折,或者骨質(zhì)疏松之后,進(jìn)行手術(shù),這時(shí)進(jìn)行鍛煉,一個(gè)是保持脊柱周圍肌肉的力量,維持脊柱的活動(dòng)度,比如前屈、后伸、彎腰。早期特別是在術(shù)后半個(gè)月內(nèi),進(jìn)行鍛煉,還是避免不佩戴支具的情況下,進(jìn)行負(fù)重的訓(xùn)練。比如腰部或者胸椎的成形術(shù)后,如果過早地進(jìn)行負(fù)重,進(jìn)行左右椎體的左右活動(dòng),或者前屈后伸鍛煉,就有可能造成椎體側(cè)彎,就是鋼板內(nèi)固定材料的彎曲,這時(shí)候應(yīng)該避免這些動(dòng)作。當(dāng)然一般等到半個(gè)月之后,或者是有些嚴(yán)重的骨折之后,可能要推遲到1個(gè)月之后,患者進(jìn)行一些站立、坐站、坐位、站位的訓(xùn)練。當(dāng)然這時(shí)候佩戴支具,佩戴頸托,腰椎和胸椎主要是脊柱背心,這樣在保持脊柱不發(fā)生移位,不發(fā)生側(cè)彎變形的情況下,進(jìn)行坐站的訓(xùn)練。另外可以練橋式運(yùn)動(dòng),就是躺在床上的時(shí)候,屁股抬起來。趴在俯臥位的時(shí)候,進(jìn)行肢體后伸動(dòng)作。練腰腹肌,腰背肌和腹肌,包括脊柱周圍的核心肌力的訓(xùn)練,保持脊柱的穩(wěn)定性,是主動(dòng)的方法。被動(dòng)的方法,可以在背部做一些功能性電刺激,中頻電電療,記錄兩次。當(dāng)然一般在術(shù)后,愈合拆線之后,避免污染術(shù)口,這個(gè)方法也可以。主要的鍛煉還是主動(dòng)的鍛煉,坐站本身也是對(duì)肌肉進(jìn)行鍛煉。
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