收藏 手機(jī)看

分享

肺結(jié)核要做手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 姚文健 副主任醫(yī)師
多數(shù)肺結(jié)核無需手術(shù)治療,但部分肺結(jié)核患者屬于特殊情況,仍需手術(shù)治療,具體如下:1、化療藥物失效,尤其經(jīng)過規(guī)則而強(qiáng)有力的化療藥物治療9-12個(gè)月,痰菌仍呈陽(yáng)性的干酪性病灶,并存在后壁空洞或阻塞性空洞等;2、直徑>2cm的結(jié)核球,存在疑似肺癌或并發(fā)肺癌的可能;3、結(jié)核逐步形成明顯的支氣管擴(kuò)張,且支氣管擴(kuò)張伴有反復(fù)感染,或支氣管擴(kuò)張和大咯血等,經(jīng)反復(fù)內(nèi)科治療均無效等;4、結(jié)核性膿胸伴支氣管胸膜瘺,這類患者在心肺功能正常、能耐受手術(shù)的情況下,可以考慮進(jìn)行部分肺葉切除術(shù)。但多數(shù)患者病情較為嚴(yán)重,存在反復(fù)播散、病變范圍廣泛的情況,因此是否適宜手術(shù),還需參考心肺功能和播散灶控制效果、手術(shù)效果、風(fēng)險(xiǎn)程度及康復(fù)方面等全面衡量,再做出合理選擇。肺結(jié)核是一種結(jié)核桿菌感染肺部的傳染病,多數(shù)患者通過口服藥物便可治愈。目前化學(xué)藥物治療是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的基礎(chǔ)治療,其它治療方法,如對(duì)癥治療和手術(shù)治療等都是輔助治療。經(jīng)過有效的抗結(jié)核治療,多數(shù)患者可獲得治愈。
相關(guān)視頻