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腰椎間盤突出嚴重一定要做手術嗎
- 腰椎間盤突出嚴重一定要做手術嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出,如果病情比較嚴重,是否一定要做手術需要根據(jù)患者的病情、身體狀況,以及經(jīng)過保守治療恢復的情況決定。部分患者急性發(fā)病會造成比較嚴重的疼痛,造成患者需要臥床休息,不能站立及行走,處于一個強迫的體位。如果出現(xiàn)這種情況,不一定需要做手術?;颊呖梢圆扇”J刂委?,如牽引、局部理療、藥物治療,包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物,水腫藥物如激素類藥物或甘露醇。通過這些治療,癥狀可能得到有效緩解,這種情況患者不用考慮手術,可以繼續(xù)保守治療。改變生活習慣,注意保護腰椎,同時加強腰背肌功能鍛煉即可。部分患者可能腰椎盤突出比較嚴重,但是因為年紀較大,伴有其他內(nèi)科疾病,如比較嚴重的心臟病、糖尿病等,不能耐受手術,這種情況也是以保守治療為主。腰椎間盤突出比較常見,發(fā)病人群也比較多,除老年患者多見之外,年輕人發(fā)病率也比較高,主要的癥狀就是腰部疼痛或下肢放射痛、肢體功能障礙。如果患者癥狀沒有緩解,病情持續(xù)加重,甚至出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,如大小便功能障礙等,必須進行手術。
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