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腰椎間盤突出怎么手術(shù)

參與醫(yī)生

腰椎間盤突出手術(shù)治療的指征,包括嚴(yán)重的腰痛或下肢放射性疼痛、足下垂和大小便的功能異常,即對于神經(jīng)根的嚴(yán)重的壓迫,癥狀嚴(yán)重的可以手術(shù)治療。目前手術(shù)有兩種方式,主要如下:1、傳統(tǒng)方式:一種是比較傳統(tǒng)的方式,使患者俯臥于手術(shù)床上,在病變的節(jié)段做后方的切口,顯露出椎板,然后做椎板的部分切除之后,拉開硬膜囊,顯露出神經(jīng)根,找到壓迫神經(jīng)根的椎間盤組織予以摘除,同時可以搔刮椎間隙,將一些已經(jīng)碎裂將要脫出還沒有脫出來的椎間盤組織進(jìn)行清理。如果腰椎局部穩(wěn)定,可以佩戴腰圍進(jìn)行保護(hù)。若腰椎局部有明顯的不穩(wěn),椎間隙明顯地松弛,可以進(jìn)行椎間的融合和腰椎的椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)。將病變的椎間盤節(jié)段融合以后,椎間盤突出癥狀就會消失,不容易復(fù)發(fā);2、微創(chuàng)方式:另一種方法比較微創(chuàng),在局麻下經(jīng)皮經(jīng)過椎間孔鏡,穿刺到椎間孔的位置,找到神經(jīng)根進(jìn)行保護(hù)之后,將壓迫神經(jīng)根的椎間盤組織予以順利取出。同時可以探查椎間盤有沒有將要脫離的組織也可以一并去除。局麻手術(shù)的創(chuàng)傷比較小,患者術(shù)后就可以下地活動,術(shù)后的癥狀緩解也比較快。
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