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腰間盤(pán)突出一定要做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 李增懷 副主任醫(yī)師
腰間盤(pán)突出不一定要做手術(shù)。外科手術(shù)需要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥才能進(jìn)行,并不是每個(gè)病人都適合進(jìn)行手術(shù)治療,腰椎間盤(pán)突出的適應(yīng)癥如下:
1、病程3-6個(gè)月,經(jīng)過(guò)正規(guī)保守治療效果不佳,且病情逐漸加重者建議進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療包括按摩、推拿、腰椎牽引、骶管封閉等;
2、急性發(fā)病者疼痛劇烈,影響工作、生活,甚至強(qiáng)迫體位,建議進(jìn)行手術(shù)治療;
3、中年患者保守治療效果較好,但停止治療后反復(fù)發(fā)作且病情逐漸加重者,建議手術(shù)治療;
4、出現(xiàn)神經(jīng)損傷表現(xiàn),如四肢麻木、馬尾神經(jīng)受損、大小便功能障礙、控制力差,甚至大小便失禁等患者建議急診手術(shù);
5、椎間盤(pán)突出合并腰椎管狹窄,多見(jiàn)于老年人。
未達(dá)到上述手術(shù)適應(yīng)癥的患者建議進(jìn)行保守治療即可。
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