膽結(jié)石的患者并不是必須切除膽囊，要看以下方面： 1、手術(shù)適應(yīng)證：取決于是否達(dá)到了手術(shù)適應(yīng)證，如果膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作引起膽囊炎的急性發(fā)作，建議盡早手術(shù)治療，主要是反復(fù)發(fā)作的膽囊炎在將來會引起嚴(yán)重并發(fā)癥，而且影響日常的工作與生活； 2、病情變化：即使沒有癥狀，比如結(jié)石的數(shù)量超過3個、直徑超過2-3cm、膽囊壁鈣化或者瓷化膽囊、膽囊息肉＞1cm、膽囊壁增厚＞3mm，針對這些情況即使沒有癥狀也建議手術(shù)治療。如果結(jié)石沒有明顯的癥狀，可以先觀察，定期復(fù)查、隨訪，根據(jù)復(fù)查、隨訪的結(jié)果來決定進(jìn)一步的治療方式； 3、選擇手術(shù)方式：并不是膽結(jié)石都要行膽囊切除，也有少部分的患者可以行保膽取石，但是手術(shù)的適應(yīng)證比較嚴(yán)格，所以大部分患者都建議采取膽囊切除的手術(shù)保膽取石。膽囊需要具有功能，膽囊并沒有明顯炎癥反應(yīng)，還要保證結(jié)石能夠取干凈，以及取凈結(jié)石以后復(fù)發(fā)的概率相對比較低，只有這些條件都滿足才可以考慮實施保膽取石的手術(shù)。