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急性左心衰并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
心力衰竭是一系列心臟疾病的終末狀態(tài),以左心衰常見(jiàn),如不及時(shí)治療,可危及患者生命,左心衰的并發(fā)癥主要分為心臟并發(fā)癥和心外并發(fā)癥,具體如下:
1、心臟并發(fā)癥:常見(jiàn)為心律失常,主要是心臟的電活動(dòng)頻率、節(jié)律、傳導(dǎo)速度異常,按其發(fā)生的原理可分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常;其次是心源性休克,由于短期內(nèi)新排量血量顯著下降,使血壓下降周?chē)h(huán)灌注不足,出現(xiàn)心源性休克。
2、心外并發(fā)癥:首先呼吸道的感染比較常見(jiàn),由于心力衰竭、肺部淤血,易繼發(fā)氣管炎和肺炎,必要時(shí)給予抗生素治療;其次是形成血栓和栓塞,長(zhǎng)期臥床可導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成,多脫落后可引起肺栓塞,典型者表現(xiàn)為氣促、胸痛、咯血和血壓下降可導(dǎo)致右心衰,伴有房顫者易發(fā)生心房?jī)?nèi)血栓,栓子脫落而引起腦、腎、四肢或腸系膜動(dòng)脈栓塞;再次是心腎綜合征,是指當(dāng)心臟和腎臟其中一種器官發(fā)生急、慢性功能異常,從而導(dǎo)致另一器官功能異常的綜合征,心臟和腎臟同為人體的重要器官可相互影響;最后是電解質(zhì)紊亂,由于心衰患者需要多次或長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑治療,可出現(xiàn)各種電解質(zhì)紊亂,其中低血鉀最為多見(jiàn),低血鉀患者全身無(wú)力,重者可出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常,加重洋地黃毒性,必須及時(shí)補(bǔ)鉀糾正。
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