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急性左心衰的處理措施有哪些

參與醫(yī)生

武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
急性左心衰的處理措施主要包括以下幾個方面:1、可以給予吸氧改善患者缺氧的狀態(tài),讓患者盡量取坐位或半臥位,將上身稍微抬高,使下肢下垂,可以減少回心血量,在一定程度上減輕心臟負荷;2、若情緒激動或非常難受的患者,可使用小劑量嗎啡進行鎮(zhèn)靜,以緩解患者焦慮和緩解交感神經(jīng)的興奮狀態(tài),從而緩解患者的癥狀;3、若患者存在明顯淤血,應使用利尿劑排出多余水分,改善淤血,使用血管擴張劑減少回心血量,減少心臟負荷;4、若患者出現(xiàn)外周缺血,由于心臟收縮力明顯下降,導致血液不能較好運送到外周組織中,外周組織灌注不足,如患者出現(xiàn)皮膚濕冷,可適當采用血管活性藥物,以及升壓藥維持血壓。也可以在血壓較好的基礎上使用強心藥物,如左西孟旦或洋地黃類藥物增加心肌收縮力,改善癥狀。
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