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急性左心衰的病因
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參與醫(yī)生
浙江省中醫(yī)院 楊兵生 副主任醫(yī)師
急性左心衰主要由于心輸出量不能滿足機(jī)體代謝需要而產(chǎn)生的臨床癥狀和體征。過(guò)去常由風(fēng)心病、二尖瓣狹窄、瓣膜病等疾病引起,目前由于生活條件提高,風(fēng)心病、瓣膜病已經(jīng)減少,常由于下列原因引起:
1、冠心?。簽樾呐K供血的冠狀動(dòng)脈狹窄堵塞后,引起心肌缺血而產(chǎn)生臨床癥狀。臨床常見(jiàn)急性心肌梗死、心絞痛,特別為急性心肌梗死后,由于引起心肌壞死容易引起急性左心衰;
2、高血壓:特別是高血壓急癥時(shí),由于外周阻力顯著升高,引起心臟收縮受阻而引發(fā)急性左心衰;
3、擴(kuò)張型心肌病及肥厚型心肌病;
4、限制型心肌病或其它原因。
急性左心衰主要臨床表現(xiàn)為患者呼吸困難,氣急,患者可出現(xiàn)端坐呼吸、不能躺平等癥狀,甚至不用聽(tīng)診器也可聽(tīng)到喘鳴音。
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