-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動有什么征兆
- 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動有什么征兆
-
參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 陳柯 主任醫(yī)師
關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療終末期關(guān)節(jié)疾病的金標(biāo)準(zhǔn),但仍然存在很多問題。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,骨吸收和骨溶解是影響人工關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期療效的主要原因,可引起患者疼痛、活動障礙、假體松動、斷裂等并發(fā)癥。早期患者通常沒有癥狀,到后期出現(xiàn)假體松動下沉或假體周圍骨折時才被發(fā)現(xiàn)。
因此早期診斷比較困難,術(shù)后連續(xù)性拍攝X光片是簡單可靠的辦法。一般全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后復(fù)查時間為術(shù)后6周、12周、6個月、12個月,以及以后每年最少復(fù)查一次。骨水泥型假體松動的影像學(xué)信號主要有:
1、明確松動、假體移位、股骨柄斷裂、水泥環(huán)斷裂;
2、很可能的松動,在整個骨水泥和骨界面周圍出現(xiàn)連續(xù)的2mm的透亮線;
3、可能松動,骨水泥和骨界面出現(xiàn)完整的透亮線。
非骨水泥型假體松動的影像學(xué)信號主要有在多孔全涂層假體周圍有廣泛的反應(yīng)線,連接點缺失、移位,基座形成等。而如果突然出現(xiàn)負(fù)重行走時疼痛,髖關(guān)節(jié)活動受限等情況,則可能是松動的最重要征兆。
良好匹配的耐磨界面假體,可減少磨損顆粒的產(chǎn)生,比如陶瓷對陶瓷界面假體、陶瓷對高交聯(lián)聚乙烯界面假體,從而可減少髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動的出現(xiàn)。
相關(guān)視頻