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髖關節(jié)假體松動有什么表現(xiàn)
- 髖關節(jié)假體松動有什么表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 李虎 主任醫(yī)師
髖關節(jié)假體松動多數(shù)表現(xiàn)是負重疼痛,即一走路就疼,不走路躺在床上不疼。如果是因為感染細菌導致的關節(jié)假體松動,不僅是負重疼,躺在床上也疼,而且還會伴有發(fā)熱。髖關節(jié)假體松動以后,除疼痛外還伴有跛行、下肢短縮,這時拍X光片會發(fā)現(xiàn)假體松動、假體柄下沉。
通常來說,只要裝上人工關節(jié)以后,過幾年或幾十年開始出現(xiàn)行走疼痛或某些姿勢有響動,這時要到醫(yī)院拍X光片,必要時還要查血沉和C-反應蛋白。查X光片可以通過X光片上發(fā)現(xiàn)假體位置有沒有變化,尤其是髖臼周圍有沒有骨質(zhì)吸收、假體柄有沒有下沉,如果假體柄下沉,假體柄和骨頭之間有明顯縫隙,即透亮線,說明關節(jié)使用時間過長,應該再重新手術。
如果查血沉和C-反應蛋白,還需要做髖關節(jié)穿刺發(fā)現(xiàn)細菌感染的可能,這時髖關節(jié)假體松動很可能是因為感染造成,就需要把人工關節(jié)取出來,里面放骨水泥框置一段時間,同時用抗生素把細菌控制好后,再重新安裝新的人工髖關節(jié),這樣才能處理好髖關節(jié)松動。
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