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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
- 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 李紅軍 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)置換之后關(guān)節(jié)脫位是很常見的并發(fā)癥,脫位發(fā)生有多種因素,如髖關(guān)節(jié)置換之后角度安裝的不合理,造成局部前側(cè)或者后側(cè)的不穩(wěn)定,病人在過伸的情況下,或者屈曲的情況下,造成脫位;另外,病人年紀(jì)大、肌肉力量薄弱,再進(jìn)行活動(dòng),比如極度屈曲、極度內(nèi)收的情況下,病人造成局部脫位。根據(jù)髖關(guān)節(jié)股骨頭的大小,假設(shè)股骨頭比較小的情況下,對(duì)關(guān)節(jié)穩(wěn)定要求比較高,容易造成髖關(guān)節(jié)脫位,一旦脫位之后,一定要求助于專業(yè)技術(shù)人員,一定要回醫(yī)院進(jìn)行治療。治療方法如下:
1、手法復(fù)位:手法不行的話,可通過麻醉緩解肌肉痙攣的情況下進(jìn)行復(fù)位;
2、一旦復(fù)位不行,可能形成術(shù)中切開復(fù)位,一旦髖關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行手術(shù)復(fù)位的情況下,往往意味著關(guān)節(jié)置換術(shù)中可能角度安裝不合理,在術(shù)中需要進(jìn)行調(diào)整;
3、一旦髖關(guān)節(jié)脫位,在術(shù)中發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)長度、關(guān)節(jié)角度、關(guān)節(jié)類型不合適的情況下,把原來關(guān)節(jié)可能拆除掉,進(jìn)行合理的翻修,恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常對(duì)應(yīng)關(guān)系。
髖關(guān)節(jié)脫位有病人的因素、有關(guān)節(jié)的特性、有手術(shù)的因素,所以脫位一定要重視手術(shù)的方案選擇,重視手術(shù)技術(shù)的操作和病人術(shù)后康復(fù)的指導(dǎo),避免脫位的發(fā)生。
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