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肘關(guān)節(jié)骨折康復(fù)鍛煉時間
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 賴秋雨 主管治療師
肘關(guān)節(jié)的康復(fù)治療有四個分期,具體如下:
1、急性腫脹期:通常在損傷或術(shù)后2周,由于損傷和手術(shù)出血會造成組織明顯腫脹,而腫脹會造成瘢痕的形成和粘連;此時應(yīng)給患者進(jìn)行加壓冷敷,抬高患肢,在經(jīng)得手術(shù)醫(yī)生的允許后,盡早地進(jìn)行規(guī)律的主動關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練;
2、炎癥期:在損傷或術(shù)后2-6周,這個階段的特征主要是出現(xiàn)大量增生,同時有無序排列的瘢痕組織,這種增生比較活躍,瘢痕組織也具有良好的延展性。利用瘢痕延展性,用治療措施進(jìn)行干預(yù),可以獲得最大可能的關(guān)節(jié)活動度,此時用牽伸支具是獲得關(guān)節(jié)活動度最有效的手段;力量訓(xùn)練也不可忽視,不僅可以讓肌肉恢復(fù)力量,同時也可以最大限度地改善關(guān)節(jié)活動度,還要鼓勵患者在日常生活中多使用患肢;
3、纖維化期:通常在損傷或術(shù)后6-12周,這一階段瘢痕組織完全形成,并受運動和應(yīng)力的影響進(jìn)行纖維重組,這個階段也是康復(fù)治療的有效期,通常被稱為蜜月期;在這一階段支具的應(yīng)用可以適度地增加強(qiáng)度,因為骨折已經(jīng)愈合,長時間規(guī)律地佩戴支具,可以獲得對軟組織最大量的牽伸;同時不可忽視抗阻力量訓(xùn)練,鼓勵患者主動參與和配合治療;
4、晚期:通常在損傷或術(shù)后3-6個月進(jìn)入到第四期,患者的關(guān)節(jié)多數(shù)已經(jīng)發(fā)生僵硬,這個時候進(jìn)行康復(fù)治療的療效通常沒有前3個月好,同時還要付出更多的時間;在骨折或損傷后,一般建議2-4周常規(guī)來康復(fù)科就診,一旦出現(xiàn)功能受限,患者要盡早治療,盡量不要錯過3個月。
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