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膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷怎么治

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)的韌帶拉傷首先選用保守治療,如果韌帶拉傷嚴(yán)重出現(xiàn)斷裂,對(duì)功能有影響需要手術(shù)治療。1、保守治療:膝關(guān)節(jié)的韌帶主要包括內(nèi)側(cè)和外側(cè)副韌帶,以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)的前交叉和后交叉韌帶四個(gè),對(duì)于內(nèi)外側(cè)韌帶和后交叉韌帶,拉傷通常是不完全的損傷,肌腱的體部并沒(méi)有出現(xiàn)完全性的斷裂,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性還存在,可以通過(guò)佩戴膝關(guān)節(jié)鉸鏈?zhǔn)街Ь?,限制關(guān)節(jié)活動(dòng),同時(shí)扶拐,患肢部分走路。每天進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)練習(xí),維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,一般一個(gè)月左右時(shí)間,內(nèi)外側(cè)副韌帶會(huì)獲得初步愈合,然后摘除支具之后扶拐部分負(fù)重走路,直至關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍恢復(fù)正常,同時(shí)鍛煉股四頭肌,避免出現(xiàn)長(zhǎng)期限制活動(dòng),引起的肌肉萎縮。在下地走路關(guān)節(jié)穩(wěn)定有力的情況下,就可以去除拐杖 ,正常地負(fù)重行走;2、手術(shù)治療:如果是膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶拉傷,通常是在受到明顯外傷之后出現(xiàn)的韌帶損傷。多數(shù)情況下,都屬于前交叉韌帶的斷裂,對(duì)于年輕人運(yùn)動(dòng)要求高的前交叉韌帶斷裂,需要手術(shù)進(jìn)行重建。對(duì)于年齡比較大的運(yùn)動(dòng)要求不高的人,前交叉韌帶斷裂也可以參與支具保護(hù)下的保守治療方案。如果對(duì)關(guān)節(jié)功能有影響,關(guān)節(jié)出現(xiàn)不穩(wěn)的需要二期進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
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